传染性软疣与其他疾病的鉴别

来源:南宁男科医院时间:2016-04-28 11:02

  

   传染性软疣的鉴别应与生殖器及其周围皮肤以丘疫表现的皮肤病或性传播疾病进行鉴别,主要有尖锐湿疣、基底细胞瘤、角化棘皮癯、软纤维癯及皮脂腺异位症等,传染性软疣与其他疾病的鉴别具体鉴别如下:

传染性软疣

  (1)尖锐湿疣早期皮疹表现为小丘疹,皮疹多分布于外生殖器及周围皮肤,与传染性软疣有相似之处,要注意两者之间的区别。尖锐湿疣早期所表现的丘疹表面粗糙,无蜡样光泽,可呈疣状增生,根部有蒂,中央无脐窝状,丘疹挑破后易出血,无乳白色乳酪样物质挤出;尖锐湿疣多发生于龟头、冠状沟及包皮等皮肤黏膜上,而传染性软疣多发生于包皮、阴囊,肛周皮肤上;尖锐湿疣的组织病理可呈特征性的乳头瘤样增生及棘细胞中上层的空泡化细胞等改变,与传染性软疣的组织病理特点可进行鉴别。

  (2)基底细胞瘤早期皮肤损害为表面有蜡样光泽的小结节,逐渐增大、融合形成浸润性斑块,表面角化,脱屑,中央出现浸润性溃疡,早期的基底细胞瘤应注意与传染性软疣进行鉴别。基底细胞瘤早期皮疹以小结节为主,而非半球形小丘疹,皮疹中央亦无肪窝状,皮疹不能通过自身接种传染而呈浸润性生长,因此,小结节继续发展则形成斑块,后期可出现中央溃疡;基底细胞瘤皮疹多发生于颜面部,较少发生于外生殖器及其周围皮肤,起病前无不洁性交史;基底细胞瘤的组织病理检査可发现大量有特征性的瘤细胞。

传染性软疣

  (3)角化棘皮瘤是一种可以治愈的皮肤假性肿瘤,皮疹表现为单发或多发性坚实圆顶形结节,表面光滑,淡红色,中央充满角栓,去除角栓后则形成火山口样皮疹与传染性软抚抚相似。角化棘皮瘤的皮疹表现为结节,触之有分叶状,质实,多发生于暴藤部位,外生殖器及其周围皮肤较少发生?,角化棘皮癯多于半年内自行消退,消退后可留下凹陷性疱痕;角化棘皮瘤的组织病理检査可见表皮向真皮凹陷,表皮细胞髙度角化、嗜酸性和玻璃样变性等特征性改变。

  (4)软纤维瘤又称皮赘,表现为丝状和口袋状的赘生物,正常皮色,根部有蒂,质软,如发生于胲股沟及大腿内侧应注意与传染性软疣进行鉴别。软纤维瘤所表现的赞生物中央无脐窝状,挑破后无白色乳酪样物质挤出,皮疹发展缓慢,可长期无变化;起病前无不洁性交史,无传染性,性伴无相同皮疹,软纤维瘤的组织病理检査可见赘生物由疏松的结缔组织组成。

  (5)皮脂腺异位症多发生于包皮、龟头及阴囊,所表现皮疹为黄白色在小丘疹,皮疹表面光滑,针尖大小,质实中央无脐窝状,皮疹可长期无明显变化,皮疫挑破后可挤出白色皮脂,容易误诊为传染性软疣,故医者要注意鉴别。皮脂腺异位症患者起病前无不洁性交史,无传染性,性伴无相同皮疹;皮疹多呈片状分布,皮疹发展缓慢,可长期无变化;组织病理检査可见成熟的皮脂腺小叶。

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