如何选择肾移植切口?

来源:南宁曙光医院时间:2017-01-02 14:55

  

  肾移植患者术前需做哪些准备?

 

  肾移植手术一般采用硬膜外麻醉。术前除备皮、配血、青霉素皮试和术前禁饮食等常规外,多于术前一天安排透析一次,以使血钾在5.5mmoL/L以下,并排出体内过多的水和代谢产物。若时间紧迫,于手术当天术前透析1-2h(低肝素或无肝素)亦可。

 

  如何选择肾移植切口?

 

  肾移植常用下腹部斜切口(弧形切口),但儿童多采用腹直肌旁或腹正中切口。也可取下腹部斜切口,切开皮肤及腹外斜肌腱膜,再切更深层腹壁肌层组织时移至腹直肌旁,优点是可以减少出血,有利于伤口愈合,不易形成切日疝。在第一次肾移植时多采用右侧切口,而与供肾来自哪一侧无关。两次以上移植,常做经腹切口,并多使用近端血管,但决定肾脏放置何处较复杂,可放里上次移植肾位且,有时需根据具体悄况而定。

 

  

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