肾移植时如何吻合输尿管？

　　血管吻合后，于膀胱侧壁做小切口，输尿管保留适当长度，将多余部分切除，结扎末端血管，行输尿管全层与膀胱黏膜吻合，用4－0可吸收线2点固定连续缝合法，吻合口两侧肌层间断包埋数针，翰尿管及肾盂内置D－J管作支架。

　　围手术期对肾移植术后血压、脉搏有何要求？

　　肾移植术后24h内每小时测血压、脉搏1次，如手术成功，病人血压、脉搏应维持在正常水平，脉搏平稳有力。术后 24h内，收缩压应在17.3kPa （130mmHg）以上，舒张压应在10.6kPa（80mmHg）以上。当收缩压＞24。OkPa （180mmHg），易引起高血压危象，但收缩压＜14.6kPa （110mmHg），又会影响移植肾血流灌注，二者均应进行干预。24h后。若病人血压、脉搏稳定，可改为4h测定1次。